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「月經來了還會長高嗎？是不是就不會再長了？」女兒剛來初經，媽媽很慌張地這樣問我。
初經來了還會長高嗎？會，還會長。
我在門診跟家長說的範圍，是初經後大約還會再長 3 到 13 公分。
範圍這麼大，是因為每個女孩剩下的空間不一樣。
我是兒童內分泌科張凱翔醫師，家長問我初經來了還會長高嗎，我會用骨齡來估孩子還剩多少空間，再配合身高曲線和最近的長高速度一起看。
初經來了還會長高嗎？大約還會長 3 到 13 公分
會。初經後還有一段慢慢收尾的路。
3 到 13 公分是我在門診跟家長說的範圍，研究的兩端也對得上。
瑞典 793 名女生的追蹤裡，12 歲前就來初經的，之後還長了約 12.8 公分，14.2 歲以後才來的，只再長約 3.1 公分 (Gårdstedt-Berghog et al., Frontiers in Pediatrics, 2024)。
土耳其一項追蹤到不再長高的研究，每個女孩初經後長的，最少 2.2 公分、最多 14 公分 (Bundak et al., 2008)。
很多家長以為，月經來了就代表不會再長高。
同一項瑞典研究也發現，初經平均出現在長高最快的時期過後大約 1 年 (Gårdstedt-Berghog et al., Frontiers in Pediatrics, 2024)。
所以初經來的時候，長最快的階段通常已經過去。骨頭還在繼續長，只是速度會慢下來。
就像花園過了盛開的季節，最熱鬧的時候已經過去，接下來是收尾，把還沒開完的花照顧好。
初經來得越早，之後長得越多嗎？
初經來得越早，之後還會長越多。
用實際年齡來看，初經來得早的女孩，身體的發育時程提前啟動，骨頭離終點還有一段距離，能轉圜的空間比較多。初經來得晚的女孩，身體已經走到後段，剩下的空間自然就少。
美國兩千多名女生的研究也是同一個方向。初經平均約 11 歲來的女生，到 18 歲還長了 11 公分多，約 14 歲半才來的，只長了 4 公分多 (Biro et al., The Journal of Pediatrics, 2001)。
初經來後還會長高幾公分
幾項研究算出的平均，大約落在 6 到 8 公分，但每個女孩差很多。下表是三項追蹤研究的結果，照研究規模由大到小排列。
| 研究地點 | 初經後再長高 |
|---|---|
| 瑞典 | 平均 8.0 公分 |
| 智利 | 平均 6.9 公分（只追蹤 3 年） |
| 土耳其 | 平均 6.4 公分 |
（資料來源：Gårdstedt-Berghog 2024、Amigo 2015、Bundak 2008）
把這幾項研究放在一起看，「初經來了還會長高嗎」的答案，大致落在我跟家長說的 3 到 13 公分之間。
教科書寫 2.5 公分、研究寫 6 到 8 公分，差在哪裡？
同樣在問初經來了還會長高嗎，每個地方給的公分數卻不一樣，是因為每一項研究算的東西不一樣。
常看到的 3 到 5 公分、5 到 7 公分，有些說法追不到出處。
教科書的數字偏保守。內分泌學經典教科書 Williams 寫到，多數女孩初經後只會再長約 2.5 公分，個別差異從 1 到 7 公分 (Williams 內分泌學教科書, 13 版)。
近年這幾項追蹤研究寫出來的數字，普遍比教科書多，彼此之間也不一樣。差別在兩件事。
第 1 件：算的是平均值，還是個別範圍。 上面三項研究的平均值落在 6 到 8 公分之間，但平均值的背後，有人只長 2 公分，也有人長超過 10 公分。
第 2 件：每項研究如何量、量多久。 有的追蹤到完全不再長高，有的只追蹤初經後 3 年。各自如何定義「不再長高」、看的是哪一群女生，也不一樣。
平均值可以回答「初經來了還會長高嗎」的大方向，但對單一個孩子幫助有限。
想知道自己的女兒落在範圍的哪一端，門診的做法是看下一段講的骨齡。
初經來了還會長多少？可以照骨齡來估
初經來了還會長高嗎？還剩多少公分，我在門診會照骨齡來估。同樣剛來初經，每個女孩剩下的空間差很多，這跟骨頭成熟到哪裡有很大的關係。
前面那幾項追蹤研究都看到，初經來得早或晚，跟之後可以長多少有關。不過初經只是一個時間點，只能告訴我們青春期進入後段，看不出離終點還有多遠。
骨齡則是在門診直接看骨頭現在成熟到哪裡，等於直接看還剩多少路。
所以我的看法是，要估初經後還會長多少，用骨齡比用初經準。初經的時間我也會參考，但主要看骨齡。
初經後還剩多少空間？要照骨齡嗎
如果想知道初經來了還會長高嗎，最直接的方法是照一次骨齡。骨齡通常照一張左手的 X 光片來判讀。
有一項研究長期追蹤健康的孩子，發現過了長高最快的階段之後，剩下還可以長多少，跟骨頭成熟到哪裡關係很緊密，跟實際幾歲的關係就小很多 (Sanders et al., Scientific Reports, 2017)。
同一項研究也看到，過了長高的高峰大約 1.5 年，身高已經到成年身高的 96% 左右，手指末端的骨頭開始接合，之後再一點一點接近終點 (Sanders et al., Scientific Reports, 2017)。
初經通常就落在這個階段。
初經來的時候，骨齡大多幾歲？
大多數女孩在骨齡 14 歲之前就會來初經 (Sperling Pediatric Endocrinology, 2020)。
幾項門診研究算出的平均，女孩初經時的骨齡落在 12 歲多到 13 歲之間。
門診研究：女孩初經時的骨齡
| 研究地點 | 初經時的骨齡 |
|---|---|
| 台北 | 約 13 歲 |
| 北京 | 約 12.8 歲 |
| 上海 | 約 12.4 歲 |
（資料來源：Chow 2020、Li 2024、Xu 2026）
研究看的是平均，放到每個女孩身上，個別差異很大。
我在門診看過的女孩，初經時骨齡最早的只有 11 歲半，最晚的已經到 13 歲 9 個月。
骨齡 11 歲半的孩子，之後可能還會長超過 10 公分。骨齡接近 14 歲的孩子，最後可能只剩 3 公分左右。我剛剛舉的兩位，是門診裡最極端的兩端，多數孩子不會差這麼多。
上海那項門診研究也看到，在初經時身高相同的情況下，初經時骨齡每大 1 歲，初經 2 年後的身高平均少約 1.9 公分 (Xu et al., World Journal of Pediatrics, 2026)。
骨齡估出來的身高，準不準？
用骨齡估身高會有誤差，但初經後再估，通常比年紀小的時候準。
用最常見的骨齡預測法來預測成年身高，大約有 3 成的人，實際身高跟預測值差超過 5 公分 (Cavallo et al., Frontiers in Pediatrics, 2021)。
上海那項研究也發現，這個方法平均高估了約 3 公分 (Xu et al., World Journal of Pediatrics, 2026)。
所以骨齡估出來的數字，是一個範圍，不是保證。
不過，什麼時候估也會影響準度。
就像開車回家，剛出門時導航估的抵達時間，路上一塞車就可能差很多。快到家門口時再看，說還有 2 分鐘，就幾乎不會錯。
初經後剩下的路變短了，所以估起來比較有把握。
所以我會把骨齡、身高曲線和最近的長高速度放在一起看，不會只看一個數字就下結論。
月經太早來，會不會長不高？
初經太早來的女生，成年後平均身高只比初經晚的女生矮 1 到 3 公分，差距並不大。
真正要留意的，是骨齡跑得太快的孩子。
美國一項從 9、10 歲一路追蹤到 19 歲的研究，記錄了這個過程 (Biro et al., The Journal of Pediatrics, 2001)。
9、10 歲時，初經早的女生在同齡裡是比較高的。初經後，她們也長得比較多。
但是大約從 15 歲開始，初經中等或比較晚的女生陸續追上。到 19 歲時，初經早的女生平均矮了 1 到 3 公分 (Biro et al., The Journal of Pediatrics, 2001)。
研究作者的解釋是，初經早的女孩，青春期衝刺的速度並不慢，少掉的是青春期前每年 4 到 5 公分、慢慢累積的那幾年。這也符合我對於身高判斷的座右銘：長高的距離，等於速度乘以時間。
男生也是同樣的道理，只是男生的時間表比女生晚約 2 年。男生發育得早或晚，對最後身高有什麼影響，可以參考這篇：
延伸閱讀：《 男生長高到幾歲？ 》
初經早來、身高卻沒比同學高，要注意什麼？
不過，每個孩子的狀況不一樣。
假設兩個女孩都是 11 歲來初經，一個骨齡 11 歲半，另一個骨齡已經 13 歲半。前者還有比較長的路，後者剩下的空間就少很多。
如果女兒初經來得早，身高卻沒有比同學高，就要擔心骨齡是不是跑得太快。
這種情況，建議盡早帶去給兒童內分泌科醫師評估。
月經來了還會長高多久？
月經來了還會長高嗎？會，但多數女生初經後的長高，集中在前 2 年，之後還會零星再長一點。
初經後長高的速度掉得多快
初經後的前半年還可以抽高，後面的速度掉得很快。智利一項追蹤研究，記錄了初經後每半年長高多少 (Amigo et al., BMC Public Health, 2015)。
智利非原住民女生，初經後每半年平均長高（公分）
| 初經後第幾個月 | 這半年平均長高 |
|---|---|
| 0 到 6 個月 | 3.5 公分 |
| 6 到 12 個月 | 1.3 公分 |
| 12 到 18 個月 | 0.8 公分 |
| 18 到 24 個月 | 0.7 公分 |
| 24 到 30 個月 | 0.5 公分 |
| 30 到 36 個月 | 0.3 公分 |
（資料來源：Amigo 2015，非原住民女生組，起始 117 人）
這份表格告訴我們：初經滿 1 年之後，半年只長不到 1 公分。
這時在家很難用肉眼感覺到差別，所以常會懷疑：月經來了還會長高嗎？
月經來 2 年還能長高嗎
月經來了還會長高嗎？根據統計數據，月經來 2 年後，還可以再長一些，但通常不多。
瑞典那項研究用成長模型估算，初經後大約 1.6 年，青春期該長的已經長了 95%，要到 3.2 年左右才長完 99% (Gårdstedt-Berghog et al., Frontiers in Pediatrics, 2024)。
在家想知道孩子還有沒有在長，可以固定同一個時間、用同一個身高計，每 3 到 6 個月量一次，記下來帶到門診。
女生幾歲停止長高，每個人差很多。骨齡過了 14 歲，生長板大多接近閉合，一年大約只剩 1 到 2 公分。
除了初經，停止長高還有哪些徵兆、哪些準哪些不準，我另外整理了一篇：
延伸閱讀：《 停止長高的徵兆有哪些？兒童內分泌科醫師告訴你哪些準、哪些不準 》
初經來了，什麼情況要帶去看醫生？
如果 10 歲以前來月經、15 歲還沒來月經，或國小時胸部發育太早太快、身高卻沒比同學高，建議帶去給兒童內分泌科醫師評估。
大部分女生的初經，都落在正常的時間範圍裡。
初經幾歲來算正常
初經大多在 12 到 13 歲來。在營養良好的已開發國家，初經的中位數年齡落在 12 到 13 歲，到 15 歲時，美國有 98% 的女生都已經來過初經 (ACOG, Obstetrics & Gynecology, 2015)。
延伸閱讀：《 第二性徵是什麼？男女青春期發育順序、年齡對照與正常判斷 》
10 歲以前來月經算太早嗎？需要看醫生嗎？
10 歲以前來月經，我會建議帶去給兒童內分泌科醫師評估。
教科書的界線比 10 歲更早。乳房在 8 歲前開始發育，或月經在 9 歲半以前來，傳統上就會被視為性早熟 (Sperling Pediatric Endocrinology, 2020)。
我把界線放寬到 10 歲，是因為寧可多看一個，也不要錯過該處理的孩子。
還有一種情況要特別留意：乳房才開始發育幾個月就來月經，這非常少見，需要排除荷爾蒙異常的問題 (Sperling Pediatric Endocrinology, 2020)。
小四、小五就來月經的女孩，不一定都有問題，但值得確認骨齡和剩下的成長空間。
15 歲還沒來月經，或擔心初經後的身高，要看醫生嗎？
這兩種情況也建議就醫。
第 1 種：15 歲了還沒來初經，或乳房開始發育 3 年後還沒來初經 (ACOG, Obstetrics & Gynecology, 2015、Sperling Pediatric Endocrinology, 2020)。
第 2 種：女兒已經來月經，家長想知道初經來了還會長高嗎。這時候評估，可以知道還剩多少空間，也還來得及做選擇。
比初經更早的警訊：胸部發育太早或太快
比初經更早的警訊，是國小階段胸部發育太早或進展太快，身高卻沒有比同學高，這可能代表骨齡跑得比身高快。
乳房開始發育之後，大約 2 到 3 年才會來初經 (ACOG, Obstetrics & Gynecology, 2015)。
國際共識把女生 8 歲以前開始發育，定義為性早熟的界線 (Carel et al., Pediatrics, 2009)。
除了年齡，我在門診還會特別留意進展的速度，以及身高有沒有跟著同學一起長。
初經後來看診，門診會做哪些檢查
家長帶女兒過來，問我初經來了還會長高嗎？在門診我們會精確測量身高體重、畫在生長曲線上，照一張左手 X 光判讀骨齡，量身體組成，也會仔細確認發育的狀況。
量身高體重、畫生長曲線，是為了看孩子現在的位置和過去的趨勢。
骨齡用來估算還剩多少成長空間。
身體組成用 InBody 來量，看肌肉和脂肪的比例，之後調整飲食和運動時可以參考。
發育的狀況，我會確認胸部和陰毛發育到哪個階段。我有準備發育圖卡，孩子如果會害羞，我會先解釋清楚每張圖卡代表的意思，讓她自己指出來。
抽血不一定每個孩子都需要，要看評估的結果再決定。
如果對身高有疑慮，我會建議每 3 個月追蹤一次，主要看長高速度有沒有照預期走。
延伸閱讀：《 小孩需要測骨齡嗎？凱翔醫師解析骨齡檢查流程與判讀指標 》
什麼情況建議帶女兒看醫生
下面這張表，是門診最常遇到的四種情況，第三種就是家長最常問的初經來了還會長高嗎。
符合任何一項，都建議帶孩子來評估一次，不用等到確定有問題才來。評估完一切正常，家長也能安心。真的有狀況，也還有時間處理。
| 情況 | 建議做什麼 |
|---|---|
| 國小胸部發育太早或太快，身高沒有比同學高 | 盡早帶去給兒童內分泌科醫師評估骨齡 |
| 10 歲以前來月經 | 帶去給兒童內分泌科醫師評估 |
| 已經來月經，擔心身高 | 照骨齡，確認剩下的成長空間 |
| 15 歲還沒來月經，或乳房發育 3 年後還沒來 | 建議就醫評估 |
（資料來源：ACOG 2015）
初經來了還想長高，現在可以做什麼？
初經來了還會長高嗎？會，但不多。所以更要把握剩下的空間。第一步是照骨齡確認還剩多少，再依骨齡討論要不要治療，同時把睡眠、飲食和運動顧好。
初經來了才打抑制生長針，還來得及嗎
初經來了才打抑制生長針，要看骨齡適不適合。依我的門診經驗，女生最晚要在骨齡 13 歲以前開始。骨齡越大，單打抑制生長針對身高的幫助越有限。
前面提過，女孩初經時的骨齡平均落在 12 歲多到 13 歲之間。所以初經已經來了才第一次評估，常常已經接近或超過這個時間點。
國際共識也說，抑制生長針開始得越晚，對成年身高的幫助通常越小。如果孩子青春期的時間正常、只是個子比較矮，單打抑制生長針幾乎沒有用，不建議這樣打 (Carel et al., Pediatrics, 2009)。
骨齡 13 歲也不是看到數字就決定。要不要治療，還要看預估身高、發育速度和孩子的狀況。
越早發現骨齡超前，可以選擇的就越多。
想多了解藥物的作用、副作用與費用，可以看這篇〈抑制生長針有用嗎？副作用與費用完整解析〉。
睡眠、飲食與運動，初經後還有用嗎
初經來了還會長高嗎？會，所以睡眠、飲食和運動也還有用，不會因為初經來了就失效。它們是讓孩子長到自己潛力的基本條件，對骨頭和整體健康也有好處。
睡眠：睡得好，對生長激素的分泌有幫助。
飲食：蛋白質、鈣質是骨骼的原料，營養不夠，孩子就長不到自己的潛力。不過營養本來就足夠的孩子，再多喝牛奶也不會多長，研究看到的差距只有 0.09 公分 (Kang et al., Advances in Nutrition, 2019)。
運動：跳繩、跳躍這類運動可以讓骨頭變結實，女孩比較明顯 (Miao et al., PeerJ, 2025)。至於能不能多長幾公分，沒有證據。
如果家長對身高有一定的期待，而預估身高跟期待差距明顯，這幾件事就要全部做到位。
我在門診會先分析孩子最缺的是哪一塊，再針對那一塊調整，這樣效果最好。
有些家長會問轉骨方。轉骨方沒有固定成分，很難做研究，如果想試，建議找自己信任、專門評估兒童成長的中醫師。比較不建議買市售的固定配方，更不要給孩子喝來路不明的藥材。
寫在最後
初經來了還會長高嗎？會，大約還有 3 到 13 公分。初經來了，不代表長高結束了。
但初經也提醒我們，剩下的時間有限。
長高的距離，等於速度乘以時間。初經之後速度慢了，時間也不多了，所以越早知道還剩多少，越可以好好把握。
就算剩下的空間不多，好好睡、好好吃、規律運動，仍然值得做。
身高要以健康為基礎，身高只是附加價值。
初經是孩子長大的正常一步。跟女兒聊的時候，不要把重點放在「會不會變矮」。也提醒她不要為了身材節食，營養夠，才長得到該有的高度。
如果你家的女兒已經來月經，或國小就開始發育，歡迎帶她來門診，我們一起看看骨齡和成長曲線，把剩下的時間用在對的地方。
爸媽先安心了，孩子才會開心成長。
我是兒童內分泌科張凱翔醫師，你的開心成長醫師。
參考文獻
- 瑞典 793 名女生初經時間與青春期生長模式（Gårdstedt-Berghog et al., Frontiers in Pediatrics, 2024，PMID: 39210984）
- 美國女生青春期早晚對身高的影響（Biro et al., The Journal of Pediatrics, 2001，PMID: 11343036）
- 土耳其健康女生的青春期與生長（Bundak et al., Journal of Clinical Research in Pediatric Endocrinology, 2008，PMID: 21318059）
- 智利女生初經後 3 年的生長（Amigo et al., BMC Public Health, 2015，PMID: 25636484）
- 青春期生長與骨骼成熟的一致模式（Sanders et al., Scientific Reports, 2017，PMID: 29196711）
- 台北兒童的青春期時程與骨齡（Chow et al., Journal of the Chinese Medical Association, 2020，PMID: 32902941）
- 女生初經時的最終身高預測（Xu et al., World Journal of Pediatrics, 2026，PMID: 41390355）
- 中國女生初經時的體重與骨骼成熟度（Li et al., BMJ Open, 2024，PMID: 38413150）
- 兒童骨齡評估回顧（Cavallo et al., Frontiers in Pediatrics, 2021，PMID: 33777857）
- 美國婦產科醫學會：把月經當作生命徵象（ACOG Committee Opinion No. 651, Obstetrics & Gynecology, 2015，PMID: 26595586）
- 兒童內分泌學教科書：女性青春期與其疾病（Sperling Pediatric Endocrinology, 5th ed., Chapter 16, Elsevier, 2020, pp. 559–566）
- 內分泌學教科書：青春期生理與疾病（Williams Textbook of Endocrinology, 13th ed., Elsevier, 2016, p. 1089）
- 抑制生長針在兒童使用的國際共識（Carel et al., Pediatrics, 2009，PMID: 19332438）
- 牛奶與乳製品對 6 到 18 歲生長影響的隨機試驗統合分析（Kang et al., Advances in Nutrition, 2019，PMID: 30839054）
- 跳躍與阻力運動對兒童青少年骨質的統合分析（Miao et al., PeerJ, 2025，PMID: 40611942）
常見問題 FAQ
月經來了，生長板是不是快閉合了？
初經後生長板還沒閉合。它已經進入後段，但還沒完全閉合。
身高還會再長一段，只是速度明顯變慢。骨齡過了 14 歲，生長板大多接近閉合，一年大約只剩 1 到 2 公分。
13 歲月經已經來了，還會長高嗎？
13 歲來初經，多數還會長。13 歲來初經屬於正常時間，之後通常還會再長幾公分。
初經後的長高集中在前 2 年。想長得更符合期待，最好趁骨齡 14 歲以前評估。
初經來了，代表青春期快結束了嗎？
青春期還沒結束。初經只代表它進入了後段。
初經後身高還會慢慢長，身體的發育也還在持續。
女生幾歲不會再長高？
停止長高沒有固定年齡。多數女生在初經後 2 到 3 年，長高的速度就變得很慢。
骨齡過了 14 歲，生長板大多接近閉合，最後身高大致底定。想長得更符合期待，要在這之前評估。
