青春期幾歲開始、幾歲結束？醫師用研究數據說明男女差異

時間點	女生	男生
開始的正常範圍	8 到 13 歲	9 到 14 歲
開始的平均	約 10 歲	約 11 歲
長最快的那段	11 到 12 歲	12 歲半到 13 歲
初經或變聲	初經約 12 歲	變聲約 13 歲半
結束：性徵發育完成	15 到 16 歲	15 到 16 歲
結束：長高大致停止	初經後約 1 年半	17、18 歲

（資料來源：Wheeler 1991、Biro 2013、Liang 2023、Nelson 2024、Chen 2022、Lin 2024、Busch 2019、Brix 2019、Gårdstedt-Berghog 2024）

表裡長最快的那段，正好解釋很多人都有的經驗。國小五、六年級，女生正在快速抽高，常常比同班男生高。

到了國中，男生陸續進入長最快的那段。國中畢業的時候，大部分男生都已經比女生高了。

開始的正常範圍，是大多數孩子開始發育的年齡區間。以男生為例，大約 95% 的男生，在 9 歲半到 13 歲半之間開始發育 (Sperling, 2020)。

女生平均約 10 歲、男生平均約 11 歲開始，但只要落在正常範圍裡，早一點或晚一點都算正常。

就像同一座花園，花季從春天開到初夏，有的花早一點開，有的晚一點開，只要在花季裡開，都是正常的花。

靠近範圍兩端的孩子，屬於正常偏早或正常偏晚。如果你心裡還是不放心，也可以讓兒童內分泌專科醫師幫你評估，讓自己安心一點。

女生青春期幾歲開始？

女生青春期平均大約 10 歲開始，正常範圍是 8 到 13 歲。

不同族群的平均，可以差到 1 歲左右，後面有一張表整理。

照女生青春期時間的先後，胸部開始發育之後，通常再過 2 年到 2 年半會來初經，最久可以到 6 年 (Nelson, 2024)。

男生青春期幾歲開始？

男生青春期大多在 9 到 14 歲開始。歐美男孩平均約 11 歲半，華人男孩約 10 歲半到 11 歲。

男生的第一個變化是睪丸變大，不是抽高，也不是變聲。這個變化家長通常看不出來，所以很多人以為孩子還沒開始。

男生青春期開始之後，還會長多久、18 歲以後還長不長，我另外整理了一篇：

延伸閱讀：《男生長高到幾歲？醫師用研究數據看 18 歲以後還會不會長》

8 歲半才開始發育，算太早嗎？

8 歲半開始胸部發育，還在正常範圍裡，但屬於偏早的那一端。

在我的門診，8 歲半、9 歲半因為胸部發育來看診的女生很常見。

爸媽最近才發現，不代表孩子最近才開始發育。 很多 9 歲半來看診的女生，檢查後換算起來，胸部至少已經發育半年到 1 年以上，有的甚至快要來月經了。

教科書的建議是，女生 8 到 9 歲開始胸部發育，如果進展很快，或是一年長高超過 6 公分、預測的成年身高又偏低，就要進一步檢查 (Brook’s, 2020)。

發育到第幾期、預測身高偏不偏低，都要靠醫師檢查和骨齡才判斷得出來。

青春期幾歲結束？要看是哪一件事結束

青春期幾歲結束？要看你問的是性徵發育完成，還是長高停止。

第二性徵大約 15 到 16 歲發育完成。長高停止，女生大約在初經後 1 年半，男生多半到 17、18 歲。

在門診，我會先看第二性徵發育到哪裡，再看骨齡和長高的速度。

青春期結束看第二性徵：大約 15 到 16 歲發育完成

丹麥一項全國研究追蹤 14,759 位孩子，女生胸部發育到成人的樣子平均 15.8 歲，男生生殖器發育完成平均 15.6 歲 (Brix et al., 2019)。

青春期結束的年齡範圍很寬。以男生來說，早的 12 歲多就發育完成，晚的到 18 歲多。

第二性徵發育完成，不代表身高也長完了。 就像花已經開好了，枝幹還會再長一陣子，男生尤其明顯。長高停止，是另一種青春期結束。

長高停止，女生和男生差很多

長高停止的時間，女生比男生早好幾年，整個女生青春期時間都往前。女生在初經來了之後，平均大約 1 年半，就長完青春期大部分的身高 (Gårdstedt-Berghog et al., 2024)。

初經之後還會長幾公分、每個孩子差多少，我整理在這一篇：

延伸閱讀：《初經來了還會長高嗎？專科醫師解析還能長 3 到 13 公分》

男生長得比較久。男生的生長衝刺，結束的年齡從 13 歲半到 17 歲半都有 (Brook’s, 2020)。

發育比較晚的男生，18 歲以後還可能繼續長 (Nelson, 2024)。

骨齡男生過了 16 歲、女生過了 14 歲，生長板大多接近閉合，身高大致底定。 想要長得更符合期待，要在這個骨齡之前評估。

問青春期幾歲結束的家長，常接著問 18 歲還算不算青春期。多數孩子到 18 歲，第二性徵都已經發育完成，只有少數晚熟的孩子，還在長高的尾聲。

青春期多久？從開始到發育完成要幾年

想知道青春期多久，要從開始發育一路算到發育完成，大多是 2 年半到 4 年 (Cheng et al., 2020)。

每個孩子走完青春期的速度差很多。 英國一項經典研究，男生從生殖器開始變化到發育完成，平均 3 年，快的不到 2 年，慢的將近 5 年 (Marshall et al., 1970)。

女生青春期多久，還跟開始的早晚有關，越早開始，走得越慢。9 歲開始胸部發育的女生，到初經平均要 2.8 年，12 歲才開始的平均只要 1.4 年 (Brook’s, 2020)。

這有點像跑步，比較早起跑的人，配速通常比較慢；比較晚起跑的人，會跑得快一點。

你可能會想，女生平均 10 歲開始、16 歲左右完成，不就是 6 年嗎？這兩個年齡來自不同的研究，拿來相減會不準。

骨齡如何看出青春期結束了沒？

骨齡就像一個時鐘，看的不是孩子幾歲，而是骨頭還剩多少時間可以長。

長高的距離，等於速度乘以時間。 速度看孩子一年長幾公分，時間要看發育和骨齡。

家長也常問，孩子身上有沒有停止長高的徵兆，例如鞋子尺寸不再變大。這些徵兆有的準、有的不準，沒辦法取代骨齡。

我會把身高紀錄、發育和骨齡放在一起看，最重要的是連續的變化，不是單一次的數字。

「青春」是指幾歲？青春期、青少年、青年的差別

青春期是指孩子從第二性徵出現，到發育完成的這段時間，大約從 8、9 歲到 15、16 歲。 青少年、少年、青年這些詞，則是公共衛生和法律上的年齡分類。

青春期、青少年、少年、青年各指幾歲？

關於這幾個名詞的定義，我製作下表，將常見的四種說法，按照年齡從小到大排列：

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名稱	年齡	誰定義的	看的是什麼
青春期	約 8 到 16 歲	醫學研究	身體發育
青少年期	10 到 19 歲	世界衛生組織	公共衛生分類
少年	12 到未滿 18 歲	台灣兒少法	法律保護對象
青年	15 到 24 歲	聯合國	統計用

（資料來源：Nelson 2024、Brix 2019、WHO、全國法規資料庫、UN DESA）

所以，問青春是指幾歲，要看你問的是什麼。問的是身體發育，就是在問青春期是幾歲到幾歲。青少年、少年、青年這 3 種，是國際組織和法律為了統計或保護孩子訂的年齡。

世界衛生組織說的 10 到 19 歲，是公共衛生的年齡分類，不代表孩子 10 歲才開始發育。

為什麼有人說青春期到 24 歲？

說青春期到 24 歲，是學者為了規劃政策提出的說法，因為現在的年輕人讀書、工作、結婚都比以前晚。2018 年有學者在醫學期刊主張，青少年期應該從 10 到 19 歲，延長成 10 到 24 歲 (Sawyer et al., 2018)。

家長問青春期幾歲結束，看的多半是第二性徵，多數孩子 16 歲左右就發育完成了。學者把青少年期延長到 24 歲，不代表孩子到 24 歲都還會長高。

如何知道孩子的青春期開始了？

想知道孩子青春期幾歲開始，女生看乳頭下方有沒有冒出小硬塊，男生看睪丸有沒有變大。

女生的第一個徵兆是胸部發育

女生青春期幾歲開始，看的是胸部什麼時候開始發育。一開始是乳頭下方冒出一個小硬塊，看起來還不明顯 (Sperling, 2020)。有時候會先從一邊開始，這是正常的。

體重比較重的女孩，胸部看起來變大，不一定是發育。 乳頭下方要有真正的乳腺組織才算是胸部發育，只是脂肪組織不算喔。所以在門診我會先清楚說明，在護理師陪同下做觸診檢查。

從乳芽冒出來到胸部定型要走幾年、硬塊多久會消，我整理在這一篇：

延伸閱讀：《女生胸部發育到幾歲、幾歲開始？專科醫師解析症狀與硬塊》

男生變聲的時候，青春期已經走了一大半

男生青春期幾歲開始，要看睪丸什麼時候變大。丹麥一項研究，男生的睪丸大約 11 歲半開始變大，變聲平均要到 13 歲半左右 (Busch et al., 2019)。

從睪丸開始變大到變聲，平均隔了 2 年左右，所以變聲時青春期已經走了一大半。

孩子突然長得特別快、去年買的褲子今年就短了一截，或開始長陰毛，都是男生青春期開始的線索。

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醫師如何判斷青春期走到哪一期？

在我的門診，我通常會先跟孩子講解第二性徵分期圖，請他自己指出比較像哪一張，再由我親自檢查確認。

研究整理了 22 篇結果，孩子自己看圖跟醫師檢查大致對得上。最準的是還沒開始和已經發育完成這兩端，中間幾期比較容易指錯 (Campisi et al., 2020)。

在門診我也常看到，孩子指的常比我檢查的少一期，發育越後面越明顯。泰國的學校調查也看到同樣的情況，14 歲以上的女生，將近一半指出的胸部分期，比實際檢查的低 (Jaruratanasirikul et al., 2015)。

第二性徵依什麼順序出現、醫師如何分期，我在另一篇有完整說明：

延伸閱讀：《第二性徵是什麼？男女青春期發育順序、年齡對照與正常判斷》

青春期幾歲開始，現在的孩子比以前早嗎？

女生的胸部發育和初經，都比幾十年前早。

女生胸部發育和初經，都比以前早嗎？

把時間拉長到幾十年來看，女生青春期幾歲開始、幾歲來初經，都比以前早。但最近十幾年，很多地方已經慢下來了，像日本 1970 年代以後出生的女生，初經大致停在 12 歲出頭 (Hosokawa et al., 2012)。

女生胸部開始發育的年齡，從 1970 年代末到 2010 年代，平均每 10 年早約 3 個月 (Eckert-Lind et al., 2020)。

初經也是一路往前。台灣 1943 年出生的女生，初經平均 14.85 歲，到了 1989 年出生的女生，已經提早到 12.20 歲 (Lin et al., 2024)。

這個變化，我在門診也有感受到。

我常跟家長說，現在女生五、六年級來月經，大約足歲 11 歲多到 12 歲多，都算平均。不少爸媽聽了會驚訝，因為在他們那個年代，印象中多半是小六或國一才來。

不同族群的青春期年齡差多少？

同一個年代，不同族群的青春期年齡，平均可以差到 1 歲左右。

不過，這不代表亞洲人一定比較早。住在美國的亞裔女孩，胸部開始發育的年齡跟白人女孩一樣 (Biro et al., 2013)。生活環境和營養可能也有影響。

下表是 2004 到 2019 年的研究裡，各地孩子的平均青春期年齡，女生看胸部開始發育，男生看睪丸長到 4 毫升。

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地區	女生	男生
丹麥	9.9 歲	11.7 歲
美國白人	9.7 歲	11.5 歲
美國非裔	8.8 歲	11.8 歲
中國	9.65 歲	10.65 歲

（資料來源：Aksglaede 2009、Sørensen 2010、Biro 2013、Herman-Giddens 2012、Liang 2023）

女生青春期幾歲開始，差最多的是美國非裔，比其他地方早將近 1 歲。中國女孩跟美國白人女孩差不多，中國男孩則比歐美男孩早約 1 歲。

量的方法不同，青春期年齡可以差 1 歲

青春期幾歲開始，用眼睛看和用工具量，算出來的年齡可以差上 1 歲多。就像量身高，用眼睛估和靠牆拿尺量，結果本來就會不一樣。

男生最明顯。美國同一批男孩，用看的判斷生殖器開始變化，比用睪丸測量器量到 4 毫升，早了 1 年多到 2 年半 (Herman-Giddens et al., 2012)。

女生也有類似的問題。只用看的，容易把胸前的脂肪算成發育，年齡就會偏早。中國有一份只用看的研究，算出來的年齡是同類研究裡最早的，8 歲出頭 (Shu et al., 2022)。

請孩子自己看圖回報，也會把開始的年齡算早。泰國的學校調查，女生自己回報的胸部開始年齡，比醫師檢查早了約 4 個月 (Jaruratanasirikul et al., 2015)。

兩份研究寫的青春期幾歲開始差了 1 歲，不一定是孩子變了，常常是量的方法不同。

台灣孩子的青春期年齡，有哪些資料？

台灣孩子青春期幾歲開始，目前還沒有全國性的調查，可以比較的人口資料只有初經。台灣 1989 年出生的女生，初經在 12 歲出頭，跟中國近年全國調查的 12.4 歲差不多 (Liang et al., 2023)。

有一份台灣研究的數字特別早，看到先不用緊張。

它整理台北振興醫院小兒內分泌門診 2010 到 2018 年的病歷，女生初經平均 11.35 歲，男生睪丸長到 4 毫升時平均 9.5 歲，都比中國同時期的全國調查早了 1 歲左右 (Chow et al., 2020)。

早這麼多，主要是因為研究的對象。會來看兒童內分泌門診的孩子，很多本來就是發育偏早、擔心性早熟才來的，平均當然比較早。 作者自己也寫，這份資料沒辦法代表台灣一般的孩子。

另一個原因是，964 名女生裡，只有 100 人在看診時已經來初經，比較晚來的女生算不進平均。

這就像老師想知道全班平均幾點到校，卻只問了已經坐在教室裡的同學，算出來的時間自然比真正的平均早。

男生的 9.5 歲，只來自 21 個檢查當天睪丸剛好 4 毫升的男生，也不代表台灣男生的青春期年齡。

青春期幾歲開始算太早或太晚？

青春期是幾歲到幾歲，範圍很寬，但兩端各有界線。女生 8 歲前、男生 9 歲前開始算太早，女生 13 歲、男生 14 歲還沒開始算太晚。

太早：女生 8 歲、男生 9 歲以前

判斷青春期幾歲開始算太早，界線是女生 8 歲、男生 9 歲。在這之前就出現第二性徵，傳統上定義為性早熟 (Latronico et al., 2026)。女生 10 歲以前就來月經，也要盡快檢查 (Brook’s, 2020)。

7 到 8 歲才開始胸部發育的女生，很多是慢慢進展的類型。2026 年美國內分泌學會的指引建議，可以先每 4 到 6 個月回診，追蹤身高和發育，不一定要馬上抽血或照骨齡。

追蹤期間胸部又往前發育了一期，或是一年長超過 6 公分，就要進一步檢查 (Latronico et al., 2026)。

性早熟確診之後，如果進展得很慢，通常先追蹤就好。

需要治療時，醫師才會考慮抑制生長針。

太晚：女生 13 歲、男生 14 歲還沒開始

青春期幾歲還沒開始算太晚？女生到 13 歲完全沒有胸部發育，男生到 14 歲還沒有任何發育跡象，醫學上叫做青春期延遲 (Nelson, 2024)。女生 15 歲還沒來月經，也算在內 (Brook’s, 2020)。

青春期延遲的孩子裡，最常見的是體質性晚熟，也就是家族裡常有人比較晚發育。來看青春期延遲的孩子中，男生約 83%、女生約 30% 是這一類 (Brook’s, 2020)。

女生只有 3 成是體質性晚熟，所以女生青春期時間太晚，更不適合一直等。

到了這幾個年齡還沒有動靜，就直接帶來評估，不用再等。

青春期幾歲開始，會不會影響最後的身高？多數孩子差得不多，但早發育的孩子，長高的時間也會提早用完。男生的部分，我在男生發育早晚與長高的文章裡有比較研究結果。

下表是青春期幾歲開始算太早、幾歲還沒開始算太晚的界線，發育看的是女生胸部、男生睪丸，先列太早、再列太晚。碰到其中任何一項，都建議直接帶來兒童內分泌科評估。

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情況	女生	男生
太早開始發育	8 歲前	9 歲前
太早來月經	10 歲前	－
太晚還沒發育	13 歲	14 歲
太晚還沒月經	15 歲	－

（資料來源：Latronico 2026、Brook’s 2020、Nelson 2024）

寫在最後

青春期是孩子必經的過程。每個孩子發育有早有晚，不需要跟其他同學比較。

與其記住青春期是幾歲開始，只要知道自己孩子的發育步調是否正常、有沒有走在自己的軌道上就好。如果你擔心孩子的發育太早或太晚，可以帶來給專科醫師評估。

在我這邊，不會一開始就抽血、打針。藥物的介入，是在特定的情況下、確定對孩子有幫助，我們才會一起討論。

第一步一定是做好營養的評估與精確的身高記錄。透過孩子的身高、生長曲線、發育節奏，並藉由骨齡來評估孩子長高的時間，這些狀況就足以勾勒出孩子接下來的生長走勢。

唯有當數據都清楚明瞭了，我們才會有足夠的依據去評估是否需要治療，並推估孩子最終的身高會落在何處。

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我是兒童內分泌科張凱翔醫師，你的開心成長醫師。

參考文獻

常見問題 FAQ

為什麼有些地方寫 7 歲以前發育，才算性早熟？

因為胸部發育越來越早。

如果一樣用 8 歲當界線，會有不少正常的女生被當成性早熟，所以有專家主張下修到 7 歲，香港衞生署的家長衛教就寫 7 歲前。

台灣臨床和國際指引多半仍用 8 歲。7 到 8 歲開始胸部發育，建議來門診評估，再決定追蹤或檢查。

12歲的小孩還在青春期嗎？

12 歲多數正在青春期。

女生常在長最快的時候，或剛來初經。男生很多才剛開始。

女生 12 歲還沒發育，屬於正常偏晚，如果你不放心，也可以讓專科醫師幫你看看。男生 12 歲還沒開始很常見，到 14 歲還沒開始再帶來檢查。

18歲還是青春期嗎？

18 歲多數已經走完青春期。

第二性徵大多在 15 到 16 歲發育完成，晚熟的男生 18 歲可能還在長高的尾聲。

20 歲以後，身體的青春期多半已經結束。學者把青少年期延長到 24 歲，那是公共衛生和政策上的分類。

男生青春期多久？

男生青春期大約 3 年。

男生從睪丸開始變大到發育完成，平均約 3 年，快的不到 2 年，慢的將近 5 年。

如果 14 歲還沒有任何發育跡象，建議帶來評估。

女生青春期幾歲結束？

女生大約 16 歲結束。

女生胸部發育到成人的樣子平均約 16 歲，身高多在初經後 1 到 2 年長完大部分。

骨齡過了 14 歲，生長板大多接近閉合。想長得更符合期待，要在這之前評估。

先長陰毛或有體味，算青春期開始了嗎？

要看年齡和胸部、睪丸。

女生 8 歲前、男生 9 歲前就長陰毛，建議帶來門診檢查。

7、8 歲才有體味或一點陰毛，常是腎上腺先啟動。青春期真正開始，要看女生胸部有沒有硬塊、男生睪丸有沒有變大。