嬰兒生長曲線怎麼看?嬰兒身高、體重、頭圍 3 大指標一次搞懂

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「醫師,我的寶寶身高才 15 百分位,是不是太矮了?」

「醫師,寶寶體重好像都沒什麼增加,需不需要擔心啊?」

每次聽到這樣的問題,我都能感受到爸媽心中的拉扯 ……

爸媽照顧剛出生的嬰兒已經夠辛苦了,晚上帶小孩睡不好的情況下,白天還要擔心嬰兒生長曲線的數字正不正常。

今天這篇文章,我會試圖用最容易理解的方式,帶你從 0 開始看懂嬰兒生長曲線。

了解什麼時候可以放心育兒,什麼時候該要給醫師評估。

如果你現在手邊就有寶寶的兒童健康手冊,不妨翻到嬰兒生長曲線這一頁。我們一起來看吧 ~

1 Three Growth Indicator

嬰兒生長曲線是什麼?

嬰兒生長曲線,是追蹤寶寶成長的工具

嬰兒生長曲線,是一套幫你追蹤寶寶長得好不好的工具。

在台灣, 0 到 5 歲的嬰幼兒是使用 WHO 世界衛生組織的標準。嬰兒生長曲線的標準是根據全球健康餵養母乳寶寶的生長資料來建立的,代表著健康的寶寶應該怎麼長。

這幾條弧線分別代表不同的百分位。每次帶寶寶去健兒門診打疫苗、做檢查時,醫師或護理師會幫寶寶量身高、體重、頭圍。

把這些數字標記在曲線圖上,就能看出寶寶的成長狀況。這就是嬰兒生長曲線的用途。

嬰兒生長曲線的 3 大指標:頭圍、身高、體重

嬰兒生長曲線追蹤的是 3 個指標:頭圍、身高、體重。這 3 個指標,各自反映不同面向的健康狀況。

  • 頭圍 : 反映大腦與神經系統發展
  • 身高 : 反映骨骼與線性生長
  • 體重 : 反映營養攝取與消化吸收的能力

不能只看其中一個,要搭配著一起看哦。

嬰兒身高百分位是什麼?3 到 97 百分位之間都算正常

百分位,簡單來說就是排名。想像有 100 個同樣月齡的寶寶,從矮到高排成一排,你的寶寶排在第幾個,那麼他的身高就是第幾百分位。

曲線圖上通常會有五條線,分別是第 3、15、50、85、97 百分位。只要寶寶落在第 3 到第 97 百分位之間,廣義上來說,都在正常範圍。

不過要注意的是,百分位不是越高越好。第 97 百分位不代表「最棒」,第 15 百分位也不代表「有問題」。更重要的是觀察趨勢 : 寶寶是否有沿著自己的曲線穩定成長,這才是重點。

男女的生長曲線不一樣,要分開對照

⚠️ 這個要特別注意哦!

男寶寶跟女寶寶的生長曲線圖是不一樣的。男女的生長速度和體型有些微差異,如果用錯曲線圖,百分比會有一些差異。所以在確認寶寶的嬰兒身高百分位時,記得要選對性別的那張圖哦。


嬰兒生長曲線要怎麼畫?

我的口訣

孩子幾歲幾公分?
現在多少百分位?
圈一圈,連成線,

看看接下來要去哪邊?

3個步驟 學會生長曲線

第一步:選對圖,寶寶是男生女生 ?

打開寶寶手冊,找到生長曲線圖的頁面。男寶用男生的圖,女寶用女生的圖。

第二步:孩子幾歲幾公分?現在多少百分位?

橫軸是月齡,縱軸是數值(身高、體重或頭圍。找到寶寶目前的月齡,往上對到這次測量的數值,然後在交叉的地方圈起來。這個圈起來的數字,我們對照圖片上百分位曲線圖,就知道孩子在多少百分位之間了。

第三步:圈一圈,連成線,看看接下來要去哪邊?

每次健兒門診打疫苗之後,都畫上一個點,幾次之後把這些點連起來,這就是你家寶寶自己的生長曲線了 !

我們要看的,不只是單一個點落在哪,更重要的是這條線的走向。我們要看的是趨勢與變化。

2 Read Growth Chart

生長曲線要多久記錄一次?

跟著健兒門診和疫苗接種的時程走。

0 到 1 歲,大約每 1 到 2 個月一次,1 歲以後每 2 到 3 個月一次,每次量完就畫一個點上去。不需要天天畫、週週量。量得太頻繁,反而容易被正常的小波動嚇到。

寶寶不是每天等速在長的,有時候一兩個月看起來沒動靜,下次量突然就長了很多。

延伸閱讀:《 寶寶好幾個月沒長高?兒科醫師解析 3 個最常見的原因

穩定沿著曲線走,比數字大小更重要

我們要看的不是單一落點,而是這條線的走向。生長曲線比較像是一部連續劇,而不是一張照片。不要只看其中一幕就判斷結局,而是要看整個故事線的走向。

第 50 百分位不是及格線,而是平均值

「醫師,我的寶寶身高才 15 百分位,是不是太矮了?」有些爸媽會覺得低於第 50 百分位就是不好。但 50 百分位是平均值,不是及格標準。

如果爸媽本身不高,孩子穩定走在 3 到 15 百分位,這樣是合理的。重點不是看「排第幾名」,而是「有沒有一直照著自己的軌道走」。

什麼時候該就醫?明確的警示訊號

那什麼時候真的要注意呢?以下狀況建議帶寶寶就醫評估:

  • 一年內,跨越 2 條以上百分位曲線。
  • 持續低於第 3 百分位。長期落在第 3 百分位以下,需要找出原因。

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至於每個指標往上衝或往下掉,背後可能的原因各不相同,我在後面的頭圍、身高、體重各個段落,會分別說明。

如果你不確定寶寶的狀況是否需要就醫,可以先把過去的身高、體重、頭圍測量數據都整理在寶寶手冊上,讓我們一對一的門診評估更有效率!

延伸閱讀:《 兒童長不高看哪一科?兒童內分泌科醫師完整說明 》

3 Doctor Visit Time

嬰兒身高、體重、頭圍,3 個指標如何判讀?

嬰兒頭圍:反映腦部發育,1 歲後長得差不多

頭圍是很多家長容易忽略的指標,但在嬰兒階段非常重要,因為它反映的是寶寶腦部的發育狀況

寶寶出生後頭圍成長速度很快,但大約到 1 歲以後就會明顯趨緩,之後變化就不大了。所以 0 到 1 歲這段期間的頭圍追蹤特別關鍵。

嬰兒頭圍過大,有哪些原因 ?

頭圍大的定義是大於第 97 百分位。最常見的原因是家族遺傳,也就是爸爸媽媽的頭圍本來就比較大。如果你的寶寶活力和食慾都很好、神經學發展也正常,頭大通常就是遺傳,不用太擔心。

( 爆個料,凱翔醫師我本人頭就是大的 XD 而我的小孩,頭圍就是第 97 百分位。孩子的每個神經發展都有跟上,那頭大就只是他的一個特徵。頭圍大代表是有我的基因,就這樣 ~ 不擔心 )

多數情況下,頭大是遺傳。需要擔心的,是頭圍快速變大,同時伴隨以下症狀神經學症狀 : 精神不好、嘔吐、食慾變差、發展落後、癲癇等等。

嬰兒頭圍過大
最常見的原因是
"家族遺傳"

比較少見但需要排除的病理性原因有這幾個:腦部積水、腦部出血、腦部腫瘤、代謝疾病、遺傳症候群等等。

如果腦壓過高,身體檢查有機會發現前囟門膨出。

前囟門是寶寶頭頂前方軟軟的地方,正常是平的或微微凹陷,如果有鼓起來,就要注意會不會是腦壓高的徵兆。

嬰兒頭圍過小,有哪些原因 ?

頭圍過小的可能原因包括:基因或染色體問題、先天或後天腦部感染、懷孕期間暴露於酒精、顱骨過早閉合、腦部缺氧或受傷、代謝疾病等等。

其中如果是顱骨過早閉合,可以透過手術把骨縫打開,讓腦部正常發展。這些原因都需要經過跨專科醫師團隊的詳細評估才能確認。

如果確診有影響到寶寶的神經發展,越早安排復健、語言治療、職能治療,效果越好。早期介入很重要 !

4 Baby Head Size

嬰兒身高怎麼長?1 歲身高、2 歲身高的成長速度

嬰兒出生後前兩年,是人的一生中,長高速度最快的時期。1 歲身高平均比出生多長 25 公分,1 歲到 2 歲再長 10 到 12 公分。

嬰兒出生平均身高是 50 公分,所以第一年的長高速度是出生身高的一半,這個階段真的長得非常快呢 !

如果寶寶的生長速度,明顯低於這個平均值,是一個需要注意的訊號 !

年紀嬰兒長高速度
出生 ~ 1 歲25 公分 / 年
1 歲 ~ 2 歲10 ~12 公分 / 年

1 歲之後,很多家長會覺得孩子「看起來變瘦了」,不是因為你照顧得不好,而是因為這個階段身高還在長,但體重增加速度變慢,外觀自然就會從一個肉肉的嬰兒,逐漸變成一個瘦高的小孩。

如果你想了解 2 歲身高的正常範圍,以及你可能聽過『2 歲身高乘以 2 等於成年身高』這個說法,我給你一個 延伸閱讀:《 2 歲身高幾公分算正常 ? 2 歲身高x2=成年身高,是真的嗎 ? 》

嬰兒身高太高,少數情況需要注意

有些嬰兒在剛出生的時候就 53 公分 ( 這是很高的意思 )。身高偏高在 0 到 2 歲的年紀,最常見的原因是「遺傳高 + 營養好」。 如果爸媽本身就偏高,孩子穩定走在較高的百分位,通常不用擔心。

比較少見的情況是,如果嬰兒從出生開始,身高跟體重都明顯比較大,並且合併特殊外觀,比如舌頭特別大、肚臍附近有突出、兩側肢體不對稱、出生後血糖低,這要考慮基因性的過度生長症候群 ( overgrowth syndrome ) ⮕ 這是少見但兒科醫師會想到且需要排除的診斷。

嬰兒身高太矮,有哪些原因 ?

身高偏低的部分,最常見的是營養攝取不足。如果寶寶的體重和身高同時都偏低,要先想到營養或腸胃方面的問題。

如果寶寶是早產或出生體重偏輕(英文叫做 SGA),最重要的是觀察 2 歲以前,身高有沒有追上來。

早在 2003 年發表的國際SGA共識,我們就知道 : 出生體重偏輕的嬰兒,大約有 10 % 沒有出現追趕性生長 ( catch-up growth ),而是一直沿着較低的百分位生長,持續至成人。其餘 90 % 會在 2 歲以前會出現追趕性生長,嬰兒身高可以追回接近爸媽給的遺傳百分位。

而我們台灣自己的世代追蹤追蹤數據,也呈現類似的結果。2025年的台灣本土研究顯示,多數 SGA 的嬰兒,在 3 歲以前能完成追趕性生長。

如果你的寶寶是 SGA, 2 歲後身高仍明顯落後,我會建議帶來門診評估,確認身高追趕的情況,是否需要進一步的照顧。

延伸閱讀:《 SGA 醫學是什麼?出生體重偏輕的定義、影響與評估時機

另一個 0 到 2 歲造成身材矮小的重要原因,是先天性甲狀腺低下,發生率約為 1 / 4000 。在台灣有賴於每個嬰兒都會做新生兒篩檢,絕大部分都可以在還沒出現明顯症狀之前,就發現並給予甲狀腺素補充治療。

新生兒篩檢,是出生後會對嬰兒的腳跟採血的那個檢查,這有健保給付,所以每個寶寶都會做到,請放心 ~

5 Baby Height Issue

嬰兒體重:0 到 1 歲長三倍,1 到 2 歲長很少

體重,是最多爸媽會焦慮的地方,讓我娓娓道來。

寶寶出生的第 1 年,體重大約會增加到「出生時的三倍」。因為體重增加的速度比身高快,所以整體看起來會越來越圓、越來越有肉。

但從 1 歲到 2 歲這一年,體重只增加大約 2 到 3 公斤,所以爸媽在照顧上會明顯感覺到「小孩變瘦了」「體重怎麼都養不上去」。然而,這是正常的生理節奏,每個寶寶都是這樣的。

另外,我想提醒關於副食品轉換期。4 到 6 個月建議開始練習副食品的時候,寶寶可能會經歷一段體重增加速度變慢的過渡期,因為他正在適應新的食物型態。

這個時候不要緊張,即便體重增加暫時趨緩,我還是建議要盡早開始練習吃副食品,因為副食品可以訓練孩子的咀嚼、吞嚥能力跟對食物的接受度。

這些能力需要時間的累積,不是等到體重夠了才開始,這樣會來不及。盡早開始,對 1 到 2 歲以後的整體營養狀況,會有很大的幫助 !

嬰兒體重太重,要看身高跟體重的關係

體重偏重,最重要的臨床線索是「身高跟體重之間的關係」。如果體重高但身高也高,通常是因為熱量攝取過多;但如果又矮又重,就要考慮病理性的原因了。

肥胖合併身材矮小的孩子,一定要評估甲狀腺低下、庫欣氏症 ( 腎上腺激素過多 )、生長激素缺乏等等內分泌疾病。

嬰兒體重太輕,可分成 3 種原因

體重偏輕、一直養不起來,這實際上是父母最常見照顧到的情況。

體重長期低於第 3 百分位,或是在曲線上持續往下掉,這在醫學上叫 failure to thrive ( 生長不良 )。原因可以分成 3 大類來想:吃進去的熱量不夠、腸胃消化吸收有問題、身體因為某些疾病導致能量消耗太多。

這 3 者之中,最常見的是吃進去的熱量不夠。而這包含母奶不夠、配方奶泡錯、正在經歷副食轉換期,還有胃食道逆流 ( 因為寶寶吐奶不舒服而抗拒喝奶 )。

腸胃吸收方面的問題,則包含是牛奶蛋白過敏、腸道發炎。寶寶有吃進去,但吸收效果不好,體重會養不起來。

能量消耗太多的情況,像是先天性心臟病、慢性感染、代謝疾病。因為身體的熱量需求比一般的嬰兒還高,孩子吃了熱量,消耗太多,仍然無法將多餘的熱量儲存成體重。

6 Baby Under Weight

嬰兒身高跟體重為什麼要一起看 ?

身高跟體重同時往下掉,還是只有身高往下掉,這個鑑別診斷是不一樣的。這個重要且實用的觀念,分享給爸爸媽媽 :

如果體重跟身高在曲線上一起往下掉,比較像是營養或腸胃方面的問題。但如果只有身高往下掉,體重卻沒什麼變化,會相對看起來變胖了,而那比較像是內分泌系統的問題。

內分泌問題可能的原因包括:生長激素缺乏、甲狀腺低下、庫欣氏症、假性副甲狀腺低下 ( 影響骨骼代謝的遺傳疾病 )。

這 4 個診斷,是我們內分泌教科書上所謂的「內分泌問題造成的身材矮小」。這也是為什麼,身材矮小要來看兒童內分泌科。

延伸閱讀:《 兒童長不高看哪一科?兒童內分泌科醫師完整說明

至於是哪一種狀況,需要兒童內分泌科醫師進一步檢查確認。所以光是在生長曲線圖上,把身高跟體重的曲線一起看,就可以初步幫助我們判斷方向。

看到這篇文章的你,只要有學到這一點,就值得了 !

7 Height Weight Together

早產兒看生長曲線,記得用矯正年齡

如果你的寶寶是早產兒,在對照嬰兒生長曲線時,記得要用「矯正年齡」,而不是出生後的實際年齡。

矯正年齡怎麼算?

矯正年齡的算法是:寶寶出生後的實際月齡,減掉早產的週數。

比如一個懷孕 32 週出生的寶寶,早產 8 週,相當於早產 2 個月。當嬰兒實際月齡 6 個月的時候,矯正年齡能算 4 個月 ( 6 – 2 = 4 )。所以他的生長曲線,要對照 4 個月的標準來看,而不是 6 個月的哦。

不用矯正年齡會怎樣?

如果不用矯正年齡,早產寶寶在生長曲線上會看起來太小、太輕。

但那是假的,那是因為對照到錯誤的月齡,讓爸媽多了不必要的擔心。

矯正年齡用到幾歲?

一般來說,再對照嬰兒生長曲線圖時,矯正年齡建議使用到 2 歲。

因為大部分早產寶寶在 2 歲以前會出現追趕性成長,也就是生長速度會加快、慢慢追上同齡的足月寶寶。2 歲以後用實際年齡和矯正年齡對照的差異就不大了。

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嬰兒身高對照表 (單位:公分)

如果想要精確知道嬰兒身高百分位,以下是各年齡階段的參考範圍,給你一個大方向的概念。

男嬰身高對照表

男寶月齡身高PR3身高PR15身高PR50身高PR85身高PR97
046.347.949.951.853.4
151.152.754.756.758.4
254.756.458.460.562.2
357.659.361.463.565.3
46061.763.96667.8
561.963.765.968.169.9
663.665.467.669.871.6
765.166.969.271.473.2
866.568.370.672.974.7
967.769.67274.376.2
106970.973.375.677.6
1170.272.174.57778.9
1271.373.375.778.280.2
1372.474.476.979.481.5
1473.475.57880.682.7
1574.476.579.181.883.9
1675.477.580.282.985.1
1776.378.581.28486.2
1877.279.582.385.187.3
1978.180.483.286.188.4
2078.981.384.287.189.5
2179.782.285.188.190.5
2280.5838689.191.6
2381.383.886.99092.6
2482.184.687.89193.6

女嬰身高對照表

女寶月齡身高PR3身高PR15身高PR50身高PR85身高PR97
045.647.249.151.152.7
15051.753.755.757.4
253.25557.159.260.9
355.857.659.86263.8
45859.862.164.366.2
559.961.76466.368.2
661.563.465.768.170
762.964.967.369.771.6
864.366.368.771.273.2
965.667.670.172.674.7
1066.868.971.57476.1
116870.272.875.477.5
1269.271.37476.778.9
1370.372.575.277.980.2
1471.373.676.479.281.4
1572.474.777.580.382.7
1673.375.778.681.583.9
1774.376.779.782.685
1875.277.780.783.786.2
1976.278.781.784.887.3
207779.682.785.888.4
2177.980.583.786.889.4
2278.781.484.687.890.5
2379.682.285.588.891.5
2480.383.186.489.892.5

想知道孩子到了國小階段,身高落在同齡小孩的哪個位置嗎?

延伸閱讀:《 國小身高體重對照表|兒科醫師教你查孩子的身高排名 》


遺傳對嬰兒身高的影響

爸爸媽媽的身高,會影響孩子最終的成人身高。搭配嬰兒生長曲線來看,我們可以用遺傳身高公式估算孩子身高的預期範圍。

遺傳身高公式如何預估?

以台灣本土的數據來看,男女平均身高差約 12 公分,這個差值會用在公式的計算裡。

不過,遺傳身高是統計上的預估值,不是精準預言。

以台灣的身高資料推算,大約 80% 的孩子,最終成人身高會落在遺傳身高的正負 7 公分之內。當然,也有少部分孩子會超出這個範圍,或低於這個範圍。

所以要個人化評估你的孩子,一定要搭配孩子自己的生長曲線、青春期節奏、以及骨齡與生長板,綜合這些資訊一起追蹤,身高預測才會有意義。

正負 7 公分,遺傳身高公式這麼不準嗎?

當 然 不 能 準!

如果遺傳身高公式真的很準,那我們在談的營養、睡眠、運動、青春期、骨齡與疾病排除,這些後天的影響,不就都沒有意義了嗎?反正遺傳確定了一切?

遺傳身高,是孩子出生前就已經知道的「參考起點」,而不是對最終身高的「判決」。正負 7 公分的範圍,是孩子在健康狀態下,透過後天努力有機會發揮的空間。


寫在最後

因為你很愛自己的孩子,所以在照顧的過程中,難免會被孩子成長的數字牽著走。

但讀完這篇,我會希望你記住一件事:寶寶有自己的節奏,穩定走在自己的曲線上,就是最好的成長。

8 Steady Growth Curve

如果還是不確定,想要釐清一些事,歡迎來門診我們一起看。育兒這條路上,你不用一個人判斷。

參考文獻

  1. 兒童健康手冊(衛生福利部國民健康署,2025)
  2. 世界衛生組織兒童生長標準(WHO,官方網站)
  3. 世界衛生組織:嬰幼兒身長速度標準(WHO,官方網站)
  4. 世界衛生組織兒童生長曲線:身長、體重與年齡標準(WHO MGRS Group, Acta Paediatr Suppl, 2006)
  5. 兒童內分泌學教科書第六章:生長障礙(Savage et al., Brook’s Clinical Pediatric Endocrinology, 2020)
  6. 兒童頭圍過大的診斷評估(Accogli et al., Front Pediatr, 2022)
  7. 過度生長症候群:評估、診斷與處置(Manor et al., Front Pediatr, 2020)
  8. 兒童期與過度生長相關的基因症候群(Ko, Ann Pediatr Endocrinol Metab, 2013)
  9. 國際SGA顧問委員會共識聲明:出生體重偏輕兒童的身材矮小處置指引(Lee et al., Pediatrics, 2003)
  10. 台灣早產與出生體重偏輕嬰兒的長期生長追蹤研究(Su et al., Pediatr Neonatol, 2025)
  11. 兒童後天性甲狀腺低下的生長結果與最終身高:系統性回顧(Cammisa et al., Children, 2024)
  12. 早產兒生長評估與矯正年齡的最新研究(Elmrayed et al., J Perinatol, 2025)

常見問題 FAQ

量一次嬰兒身高就能判斷異常嗎?

沒辦法。

單次測量的意義有限。嬰幼兒的測量本身就有誤差。寶寶會哭、會動、腳不一定能完全伸直,如果設備不夠標準,誤差可以到 2 公分以上。

更重要的是,孩子的生長本來就有自己的節奏,不是每天等速在長的,有時候一兩個月看起來沒動靜,下次突然長了很多。所以至少要看 3 到 6 個月的連續數據,才能夠判斷趨勢哦 !

2 歲前後的身高變矮了?躺著量和站著量的差異

2 歲以前寶寶是躺著量「身長」,2 歲以後改成站著量「身高」,我在想這個可能很多家長不知道。

躺著量通常比站著量多大約 0.5 到 0.8 公分,因為站著量的時候,寶寶可能站姿還不太穩、稍微有點彎曲駝背,身高就會矮一點。

如果你發現寶寶 2 歲前後的身高好像「縮水了」,先別緊張,很可能只是測量方式改變 — 從躺著改成站量而已,而不是孩子真的沒長。

寶寶在曲線上體重都沒長,正常嗎?

不一定有問題,要看是哪個階段。

如果是 6 個月到 1 歲,需要增加副食品的份量的時候,體重增加速度暫時變慢,通常只是過渡期的正常現象。

1 歲以後,體重增加本來就會更慢,這個階段的寶寶一年大約只增加 2 到 3 公斤,這是正常的生長節奏。但如果體重在曲線上持續往下掉,或是持續低於第 3 百分位,就建議帶給專科醫師評估看看。

另外提醒一下,嬰兒期體重過重也需要留意,過重可能增加長大後孩子肥胖與慢性病的風險。

這點雖然是事實,但也不用太恐慌。在孩子 2 歲以前,我們控制好體重,跟醫師及營養師討論餵食策略,這樣就可以了。

寶寶開始吃副食品後,為什麼體重長不上來?

副食品加進來,奶量跟著減少。如果這個時候吃的都是蔬菜泥、水果泥、稀飯這類每一口熱量不高的食物,整體熱量會比純喝奶的時候還少。

這些食材當入門很好,但要盡快加上蛋白質、油脂、鐵質豐富的食物,像是蛋、紅肉、豬肝、深色蔬菜、豆製品。

果汁也是常見誤區。糖分高、有飽足感,卻幾乎沒有蛋白質和脂肪,喝了果汁,正餐就吃不下了。

如果調整了食物內容,體重還是持續往下掉,建議帶來門診排除醫療問題。

寶寶吃飯一直不配合,怎麼辦?

吃飯的氣氛,比很多爸媽想的更重要。

吃飯時看平板手機分心、寶寶不想吃還是強迫餵食、餐桌上氣氛緊張,這些模式久了會讓寶寶越來越防衛,反而更不願意吃。

這裡有個觀念可以幫助到你:爸媽的角色是準備食物、維持用餐節奏;至於要不要吃、要吃多少,就讓寶寶自己決定。

在孩子整體狀況穩定的前提下,把用餐的主動權還給寶寶,有可能這樣你的寶寶會吃得更好。

當然,如果體重已經持續往下掉,還是要先排除醫療問題,不能單靠調整氣氛來處理。

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